Testparameter

anti-Gliadin-IgA

anti-Gliadin-IgG

anti-Gliadin-IgM

anti-Gliadin-IgE

Material

Serum, EDTA-Plasma, Heparin-Plasma, Citrat-Plasma 1.0 mL

Referenzbereich

IgA: < 7 U/mL ( GZ 7 - 10)

IgG: < 7 U/mL ( GZ 7 - 10)

IgM: < 10 Ak-Ratio

IgE: siehe IgE-Allergentest

Bitte möglichen IgA-Mangel angeben. Bei Patienten mit Zöliakie findet sich häufiger ein IgA-Mangel als in der Allgemeinbevölkerung (4).

Methode

anti-Gliadin-IgA und -IgG (Phadia ELIA)

anti-Gliadin-IgM: Elisa

anti-Gliadin-IgE (Phadia UniCap)

Qualitätskontrolle

intern

Siehe auch

Transglutaminase-Autoantikörper, Autoantikörper bei Dünndarm-Erkrankungen.

Anforderungsschein

Anforderungsschein Nr. 1a Position der Analyse Anforderungsschein 1a

Auskünfte

Immunpathologie

Analysenkosten

EBM, GOÄ

Indikationen

Zöliakie, Dermatitis herpetiformis Duhring, asymptomatische glutensensitive Enteropathie (bei Down Syndrom, juvenilem Diabetes mellitus), Minderwuchs. Therapieüberwachung bei glutenfreier Diät. Indikation zur Dünndarmbiopsie. Der Nachweis von IgG-Antikörpern gegen Gliadin gilt als sensitiver (bis 100%) aber weniger spezifisch (47%) als der IgA-Antikörpernachweis (Sensitivität 50%, Spezifität 93%). Kombinierte Bestimmung von IgG- und IgA-Gliadinantikörpern (Sensitivität 86 - 100%; Spezifität 97 - 99%) wird empfohlen. Korrelationen zwischen der Konzentration von IgA-Antikörpern und Krankheitsaktivität bei Zöliakie wurden beschrieben.

Immunpathologie

Die Antikörper richten sich gegen Gliadin, den alkohollöslichen Hauptbestandteil des Glutens. Gluten ist das Kleberprotein von Weizen, Roggen, Gerste und Hafer. Gliadin besteht aus einer Vielzahl von Proteinen im Molekulargewichtsbereich von 32 - 58 kDa mit einem hohen Anteil der Aminosäuren Prolin und Glutaminsäure. Nach ihrer elektrophoretischen Mobilität werden α-, β-, γ- und ω -Gliadine unterschieden. Alle Fraktionen mit Ausnahme des β-Gliadin enthalten Polypeptide mit toxischer Wirkung auf die intestinale Mucosa.